脊椎・脊髄センター

脊椎・脊髄センターの特徴

• 頸椎後縦靱帯骨化症、頸椎症性脊髄症、頸椎症性神経根症、頸椎椎間板ヘルニアに対して主として前方除圧固定術を選択している。
• 椎間板ヘルニアに対しては、患者さんの年齢、職業、病態などを熟慮して適宜、 内視鏡手術、顕微鏡手術、除圧固定術を選択施行している。
• 胸腰椎後彎症、側彎症に対して骨切り術を併用した矯正固定術で良い成績を上げている。
• 症例を選んで低侵襲腰椎前方進入法（OLIF）も適宜施行している。
• 胸椎後縦靭帯骨化症に対して可能な限り前方法を選択している。
• 骨粗鬆症に合併する圧迫骨折には積極的にBKP（セメント注入）を施行している。
• 脊椎圧迫骨折後の後彎変形に対して前後合併手術や骨切りによる矯正術を施行している。
• 他院から紹介されてくる再手術を含め難易度の高い症例が多い。
• 4名の日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医、その内3名の日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医、ほか1名の整形外科専門医が在籍、切磋琢磨し正確な診断、手術手技の研鑽に励んでいる。
• 豊富な臨床例に基づき、国内外の学会発表、論文発表を行っている。

神経除圧術

神経の圧迫をとる手術です。ラブ法、経皮的椎間板髄核摘出術、内視鏡・顕微鏡使用による各種椎弓切除術などがあります。通常、神経除圧術を行うと、痛みや痺れなどを取り除くことができます。しかし、神経除圧術だけでは、症状が再発する場合があります。たとえば、以下の場合です。

• 脊椎が安定性に欠ける場合
• 除圧術を行うことにより、脊椎が不安定になった場合

脊柱固定術

脊柱固定術は腰痛や頸部痛の原因から改善される根治治療です。腰部に施す脊柱固定術を腰椎固定術、頸部に施すと頸椎固定術と呼びます。 神経除圧術を行った上、脊椎に骨を移植し、金属を使って脊柱を固定します。移植した骨が完全につくことで、大きな力の加わる腰椎を長期的に安定させることができます。以前と比べて手術器具の開発、手術の技術が大幅に進化しています。
その結果、手術時間が短縮され、患者様の身体の負担が軽くなり、院内感染や神経損傷の危険が減り、安全な手術になっています。また、低侵襲手術も積極的に取り入れています。

術後について

Q.器具をとる必要は？
手術後約6か月から12か月の期間を経ると、脊柱と補強した骨が一体化して きます。この状態を「骨がつく」といいます。骨がつくと金具を取り外す場合もありますが、最近の金具は生体との親和性が高いため、多くの場合は固定したままにしておいても問題がありません。


Q.歩行・リハビリはいつから？
通常は、手術後2，3日目から歩行を始めます。症状や個人差が大きいので、 時期は異 なります。コルセットを装着して立ち上がり、歩行器を利用して歩くことから始めます。リハビリ・スタッフが付き添い、理学療法をしながら歩く距離を徐々に伸ばしていきます。


Q.抜糸は？
手術後2週間すると、手術の開口部を縫っていた糸を抜く「抜糸」をします。


Q.退院の時期は？
手術後の経過をみながら主治医が判断します。症状や個人差が大きいので、時期は患者さま1人1人で異なりますが、通常は手術後15～30日前後で退院となります。


Q.退院後の生活は？
骨がつき、脊柱が安定するまではコルセットの着用が必要です。
寝るとき以外は常に着用してください。無理がない程度に歩行練習や散歩をすることで、リハビリが促進されます。